Como documentar cc & codificação mcc
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Hospitais devem seguir protocolos específicos ao documentar casos para o Medicare. O objetivo do hospital é fornecer documentação suficiente e codificação adequada em todos os casos, para que não haja atraso no processamento das informações e o pagamento posterior de benefícios para o hospital. Complicação ou co-morbidade (CC) e principal complicação ou co-morbidade (MCC) são duas das condições que devem ser codificadas e documentados.
Convencer os funcionários de que a documentação clínica afiada e melhor é vital para cuidados médicos melhorados e a chance de receber o reembolso total do Medicare.
Treinar os funcionários - tanto administrativa e médica - para documentar casos CC e MCC à medida que ocorrem. Muitos hospitais recapturar suas avaliações após o paciente deixou o hospital. Os centros para o Medicaid Services pede aos seus hospitais membros para documentar casos CC e MCC à medida que ocorrem, e não seguir essas normas podem atrasar ou diminuir os pagamentos.
Contratar especialistas de documentação clínica para ajudar os administradores ensinar o que precisa fazer para atender os Centros para os padrões Medicaid Services. O Jefferson Regional Medical Center, em Pittsburgh fez isso em 2006, encontrando duas vezes por semana com codificadores médicos para que eles pudessem documentar informações mais específicas sobre cada caso e saber que perguntas a fazer para obter uma melhor informação dos médicos.
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Referências
- ligação Medpac.gov: Hospital de internação e ambulatório Serviços